多職種連携と、簡単に言いますが、その奥は深い。
多職種連携は、院外の社会資源との連携を指しますが、
実は院内の多職種連携も重要です。

在宅スタッフは、医師６人を含めて、総勢、４０名ぐらいいます。
その間の情報共有は、実は一番難しい。
まだまだ不十分な点があり、時々患者さんにお叱りを受けます。

いくつかの院内ﾒｰﾘﾝｸﾞﾘｽﾄがあります。
在宅ミーテイングも毎日行っています。
地域連携部（４名）に情報を集約させます。

それでも、情報提供を忘れることがあります。
私が一番多いかも？
また、ノーマークだった情報が意外に大切なことも。

院内がこんな具合ですから、まして院外での「多職種連携」は
現実には至難の業です。

「顔の見える連携」と言いますから、親睦会にはなるべく顔を出し、
嫌いな酒を、高い会費を取られながら、飲みように心がけています。

しかし、実際には、「ケア会議」の励行に限ります。
「ケア会議が最高の意思決定機関である」ことを
知らないケアマネさんが、まだおられます。

なんとなく知っていても、その重要性に気がついていない
ケアマネさんがまだ沢山います。
是非とも、全患者さんに年に何回かのケア会議開催を提案します。


ああ、講演内容、全部、書いてしもーた・・・