某がん拠点病院から、在宅医療を依頼するＦＡＸが来たので、さっそく伺いました。
１ケ月以上前から完全寝たきりに陥った患者さんに、まだ抗がん剤が投与されていました。
家族が病院に電話して、地域連携室から、当院に在宅依頼の連絡が来たようです。

もちろん、介護保険についても家族は何も知りません。
小さな布団に横になったまま、すでに１ケ月以上経過しています。
もちろん、痛みの治療もゼロです。

死ぬ瞬間まで（正確には死んでからも）、抗がん剤が投与されている
こともシバシバ経験します。かわいそうです。

こんなことが何十回も続くと、もう文句を言う気も起らなくなります。
「がん拠点病院が、がん終末期医療のがん」です。
そう考えないと、自分の中で納得できません。

病院の専門医は、治療に専念できる環境が必要です。
しかし治療の余地が無い患者さんは、できるだけ早く
看護師やＭＳＷに任せればいいのです。

要するにこれは、医師と地域連携室の院内連携の問題です。
このような問題は、当院のようなクリニックの内部でも存在します。
連携、連携と私を含めて簡単に言いますが、難しい課題です。

ひとつ提案があります。
主治医が「再発がん」の登録をすれば、自動的に地域連携室が
前もって近所の在宅診療所と連携すればどうでしょうか。
それだけでもご家族は心の準備ができます。

とてもヒドイ状態の患者さんを、ゼロから、いや、マイナスから立て直す
作業は大変骨が折れます。

せめてあと、１ケ月早く言ってくれたら、いろんな無駄がないのに・・・・
「失われた１ケ月」の患者さんを思うと。なんて嘆いてばかりおれません。
頑張って、超特急で、ケアしていきます。


でも、なんとかならないのかな。がん拠点病院からの橋渡し。

このままでは、本当に、がん医療のがんになってしまいます！